继发性肺结气患者患者的甲状旁腺切除术治疗终末期肾病

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摘要

随着肾移植的增加,患有终末期肾病患者的景观正在发生变化。在不久的将来,一个…

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继发性肺结气患者患者的甲状旁腺切除术治疗终末期肾病

摘要

背景

的患者终末期肾脏疾病的风景与可用性的增加改变肾移植。在不久的将来,治疗继发性甲状旁腺功能亢进的侵略性方法可能是有益的。我们向终末期肾病相关的甲状旁腺功能亢进术报告甲状旁腺切除术的结果比较有限,小次特和总甲状旁腺切除术的结果。

方法

我们对前瞻性收集的数据进行了回顾性分析。患者分为3个甲状旁腺切除术亚组:LIMITED(

结果<3 glands removed), subtotal (3–3.5 glands), and total (4 glands) parathyroidectomy. Primary outcome was serum levels of parathyroid hormone. Secondary endpoints were serum levels of calcium, phosphate, and alkaline phosphatase, postoperative complications, and persistent or recurrent disease rates.

总共包括195名患者,用于分析,其接受了13.8%的甲状旁腺切除术,46.7%小甲羟脱石切除术和39.5%总甲状旁腺切除术。术前甲状旁腺激素水平(pg / ml)分别为471(210-868),1,087(627-1,795)和1,070(475-1,632),分别为有限的,小胎儿和总甲状旁腺切除术基团(

p

p p < .001). A decrease in serum parathyroid hormone was seen in all groups; however, postoperative levels remained greater in the limited parathyroidectomy group compared to the subtotal and total parathyroidectomy groups ( p p < .001). Serum calcium, phosphate, and alkaline phosphatase levels decreased in all groups to within the reference range. In the limited parathyroidectomy group, persistent disease and recurrence occurred more frequently ( p p p p

p

p

= .07)。

结论

脱甲酸脱甲醛切除术是一种时代的最佳策略,肾移植的可用性和透析方案的改进方案。在这种不断变化的实践中,甲状旁腺手术的方法可能会转变为不太侵略性和患者量身定制的方法。
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