维生素d代谢率和死亡和CKD进展的风险

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摘要

受损的维生素d代谢的评估是通过缺少的功能的措施限制。 CYP24A1介导的维生素d间隙中,随着比O计算值…

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维生素d代谢率和死亡和CKD进展的风险

介绍

维生素受损代谢d评估由缺乏功能性措施的限制。 CYP24A1介导的维生素d间隙,如血清24,25-二羟基维生素D3以25-羟基维生素D3(维生素d代谢率,VDMR)的比率来计算,通过1,25-二羟基维生素d诱导,并且可以评估组织级活动。我们测试了在治疗慢性肾脏病(CKD)终末期肾病(ESRD)的死亡和进展的风险VDMR协会。

的方法

我们研究的参与者从慢性肾功能不全队列(CRIC),其中包括1080名CRIC参与者加谁经历ESRD或死亡的其他参与者(案例队列研究设计)随机子集。血清24,25-dihydroxyvit阿明D3和25-羟基维生素D3在入学后测量1年。主要成果包括死亡和进展到终末期肾病。使用逆概率加权,我们测试VDMR协会(24,25 [OH] 2D3 / 25 [OH] D3)与死亡和ESRD的风险,在调整了人口统计,合并症和肾功能(肾小球滤过率(EGFR)和尿蛋白与肌酐比率[PCR])。

结果

有总共708个ESRD事件和超过平均(SD 650个死亡事件)的4.9随访时间(2.9 )岁和6.5(2.5)岁,分别。下VDMR用ESRD的风险增加调整肾功能(危险比(HR),1.80每20皮克/纳克降低VDMR; 95%置信区间[CI],1.56-2.08)之前的相关联,但不与调整为肾F结(HR,0.94每20皮克/ NG; 95%CI,0.81-1.10)。下VDMR用死亡风险略有增加相关联,包括用于调节肾功能(HR,1.18每20皮克/ NG; 95%CI,1.02-1.36)。

结论

下VDMR, CYP24A1介导的维生素d清除率的量度,显著与所有原因的死亡率相关,但与进展为ESRD患者CKD。

关键词

kidneymortalityvitamin D16

CRIC研究调查列出在附录中

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