心血管钙化慢性肾脏疾病:治疗的潜在影响

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摘要

心血管(CV)钙化是慢性肾脏病(CKD)的各个阶段非常普遍的情况,并直接与increa相关…

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心血管钙化慢性肾脏疾病:治疗的潜在影响

摘要

心血管(CV)钙化处于慢性肾脏病(CKD)的所有阶段非常普遍的条件,并直接与增加的CV和全球的发病率和死亡率。在本次审查的第一部分,我们已经表明,CV钙化表示CKD-MBD复杂的一个重要组成部分,是我们的病人的临床结果的预测出众。然而,它也有必要证明CV钙化包括降低(或至少不加重)其进展医源性操纵的可能性可修改的危险因素。虽然严格来说,只有间接证据,已知某些药物可以修改CV钙化的进展,甚至虽然有改善生存有直接的因果关系尚未得到证实。例如,非基于钙磷酸盐结合剂显示减弱在几个随机临床试验自由使用基于钙的磷酸盐结合剂的比较CV钙化的进展的能力。此外,虽然只在实验条件下,维生素d受体的选择性活化剂似乎具有对CV钙化更宽的治疗范围。最后,拟钙剂似乎减弱CV钙化的进展透析患者。虽然正在开发新的治疗策略(即维生素K,SNF472等),我们认为CV钙化的评价可能是使用肾科进行个性化的治疗决策的诊断工具。

会谈摘要

香格里拉calcificación心血管(CV)ES UNAcondiciónMUY prevalente连接待办事项洛杉矶estadios德拉enfermedad肾纪事(ERC)Y SE asocia directamente一个UNA市长morbimortalidad CVÿ全球。烯LA西甲单方面德ESTA修订hemos mostrado COMO拉斯calcificaciones CV儿子乌纳característicadestacada德尔COMPLEJO CKD-MBD(慢性肾病矿物质和骨疾病)ASI como的未预测优越德拉evoluciónCLÍNICA德nuestros pacientes 。没有obstante,ES necesariotambiéndemostrar阙拉calcificaciónCV ES联合国因素去riesgo modificableŸCON LA posibilidad,科莫Minimo中,德PODER disminuir苏progresión(邻人menos没有agravarla)CON maniobrasiatrogénicas。 Aunque estrictamente独奏SE disponga德evidencias circunstanciales,sabemos阙埃尔USO德determinadosfármacospuede modificar拉progresión德拉斯calcificaciones CV,aunque没有本质公顷demostrado未恢复二极管及其DIRECTO因果自我拉mejoría德拉supervivencia。恩埃斯特SENTIDO,EL USO德quelantes德尔fósforo没有cálcicos公顷demostrado reducir拉progresión德拉斯calcificaciones CV连接comparaciónCON EL USO自由的去quelantescálcicos连接VARIOS ensayosclínicosaleatorizados。陈健波OTRA单方面,aunque独奏NIVEL实验,洛杉矶activadores selectivos德尔受体德拉维生素A d parecen mostrar未市长margenterapéutico禁忌LAcalcificaciónCV。 Finalmente,洛杉矶calcimiméticostambiénparece阙podríanatenuar拉progresión德拉calcificaciónCV连接pacientes恩diálisis。 Mientras SE desarrollan NUEVAS estrategiasterapéuticas(第EJ,维生素A K,SNF472 ...),酚氧化酶nemos阙拉valoración拉斯calcificaciones CV puede SER乌纳herramienta USADA POR ELnefrólogo对LA细胞瘤individualizada德decisionesterapéuticas。

关键词

慢性肾diseaseVascular calcificationChronic肾病矿物质和骨disordersPhosphateVitamin DCalcimimeticsCalciphylaxis

PALABRAS釜

Enfermedad肾crónicaCalcificación血管慢性肾病矿物质和骨疾病 FosfatoVitaminaDCalcimiméticosCalcifilaxis☆

请引用本文为:BoverĴ,乌雷尼亚-Torres的P,GórrizJL,滨海略MJ,达席尔瓦I,鲁伊斯 - 加西亚C,等人。 Calcificaciones cardiovasculares EN LA enfermedad肾纪事:Potenciales implicacionesterapéuticas。 Nefrologia。 。2016; 36:597-608

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