骨小梁评分(TBS)的有用性来识别骨脆性与甲状旁腺瘤患者

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所属分类:疗效
摘要

背景:患者原发性甲状旁腺功能亢进通常表明,往往不能很好的传统双ENER诊断骨强度降低…

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骨小梁评分(TBS)的有用性来识别骨脆性与甲状旁腺瘤患者

摘要

背景:原发性甲状旁腺功能亢进症通常显示降低的骨强度,常常不能很好地诊断通过常规的双能X射线吸收法(DXA)。骨小梁评分(TBS)可以间接评价骨微结构的新技术。此横断面研究评估TBS的患者在临床实践中原发性甲状旁腺功能亢进的有用性。 方法:骨矿物质密度(BMD)通过DXA和TBS值由TBSInSight®软件是在72例原发性甲状旁腺功能亢进确定分析其与脆性骨折关系。进行了接收器的操作的曲线,以评估TBS的有用性作为脆性骨折的预测因子。 FRAX IND有和没有通过TBS调整前计算。另外,根据治疗患者的管理的子组的纵向数据也进行了评价。 结果:共有的患者51.4%表明降解微架构,而只有37.5%的人是由DXA诊断骨质疏松症。没有显著相关性TBS值和BMD参数之间发现。然而,TBS值在骨质疏松症患者下的那些相​​比由BMD分类为正常(1.16±0.12vs 1.26±0.17; ,P = 0.043),并在患者相比nonfractured患者(1.19±0.03脆性骨折和1.24±0.02,,p < 0.001). The area under the curve for TBS performed better than the combination of femoral, hip and spine-BMD for prevalent fractures (0.714vs 0.679). TBS-adjusted FRAX was higher than nonadjusted model for both major osteoporotic and hip fracture (4.5% vs 3%; 0.9% vs 0.7%; ,p < 0.001). At follow-up, an improvement in TBS values was observed in treated patients (medical or surgical) vs nontreated close to significance (1.27 ± 0.10vs 1.24 ± 0.11, ,p = 0.074)。 结论:TBS可以成为确定患者机智骨折风险增加的有用工具ħ原发性甲状旁腺功能亢进未被诊断由BMD。此外,FRAX由TBS调整可能是骨质疏松性骨折的风险预测,以在该人群中治疗决策的帮助更强大的工具。

关键词

骨fragilityBone微architectureBone矿物densityFRAXPrimary hyperparathyroidismTrabecular骨scoreView满文本
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