选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的使用和髋部骨折的风险在血液透析患者

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摘要

选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的使用已经用在一般人群中髋部骨折的风险相关联。本研究这…

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的使用和髋部骨折的风险在血液透析患者

基本原理与目的

选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的使用已经用在一般人群中髋部骨折的风险相关联。本研究患者的血液透析治疗肾功能衰竭,独特的高风险亚群,在其中SSRIs类药物对髋部骨折风险的影响仍然未知之间这种关系。

研究设计

案例 - 对照研究。

设置&参与者

髋部骨折的2009年1月1日,和2015年9月30日之间维持性血液透析的患者中

提供合格的情况下,分别使用美国肾脏数据系统识别。每个案件的指数最新与10点合资格的控制相匹配。要符合资格,研究参与者需要有1年以上医疗P的艺术A和B的覆盖范围和3年以上的部分d覆盖。对于新的短期SSRI暴露的单独考试,我们选择的病例和对照与超过18个月部分d覆盖和1年之前没有使用抗抑郁药的。

曝光

在3年部分d覆盖期间,SSRIs的使用表征为任何(≥1处方填充的),低,中,和高的使用(<20%, 20%-<80%, and ≥80% of days covered by filled prescriptions, respectively).

结果

我们选择使用国际例疾病分类,第九版的代码820.xx和821.xx.除了这些代码绑在住院1中,我们所需要的相应的手术程序代码7天内诊断的。

分析方法

条件Logistic回归来估计未调整和多变量adjusted的OR和95%CI。

结果

我们鉴定4912案件和49120所控制。 SSRI的使用与增加的髋部骨折的风险(95%CI,1.17-1.35调整OR,1.25)相关联。骨折风险估计为任何,低,中,和高使用SSRI:调整条件OR值分别为1.25(95%CI,1.17-1.35),1.20(95%CI,1.08-1.32),1.31(95%CI,1.18 -1.43),和1.26(95%CI,1.12-1.41),分别。髋部骨折的事件和使用SSRI之间的关联也被视为在新的短期使用的检查(校正OR,1.43; 95%CI,1.23-1.67)。

限制

生物标志物矿物骨病症中未被捕获并且占该分析。

结论

我们证实增加髋部骨折的风险和两个长之间的关联和新的短期使用SSRI。用新的短期使用可指急性机制可能相关的跌倒的较强的关联

图形抽象

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索引词

,终末期肾脏疾病(ESKD)终末期肾脏疾病(ESRD)髋fracturehemodialysisdrug safetycase-controlUSRDSselective-血清素再摄取抑制剂(SSRI)antidepressantsdepressionanxiety [参考之前提供123]完整的作者和文章

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