Hipercalcemia

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香格里拉遗赠MÁSfrecuente德hipercalcemia EN EL paciente AMBULATORIO ES EL hiperparatiroidismo primario,generalmente producido POR未腺瘤paratiroi …

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Hipercalcemia

会谈摘要

的La CAUSAMÁSfrecuente德hipercalcemia烯EL paciente AMBULATORIO ES EL hiperparatiroidismo primario,generalmente producido POR未腺瘤paratiroideo生产方解PTH。香格里拉hipercalcemia肿瘤恶性SE DA EN EL 10-20%德洛斯pacientes CON癌症,Y ES LA遗赠MÁSfrecuente德hipercalcemia EN pacientes hospitalizados。 Numerosos factores德crecimientoýcitocinas intervienen烯LA hipercalcemia肿瘤恶性,siendo洛斯MÁSimportantes ELpéptidorelacionado CON LA PTH(的PTHrP ),EL ligando德尔受体activador德尔因子核因子kappa B(秩L )y的EL 转化生长因子-β( TGF -β)。

的Ladeterminación德nivelesséricos德PTH intacta( PTH​​i [ 123])permite diferenciar德形式一个fiable拉hipercalcemia恶性德尔hiperparatiroidismo primario。拉hipercalcemiahipocalciúrica熟悉ES未trastorno RARO,CON EL阙本身德贝plantear ELdiagnósticodiferencial烯casos德hipercalcemia LEVE,asintomática,阙presentan hipocalciuria(CCCR < 0,02) y PTH normal o aumentada.

的El tratamiento德拉hipercalcemia Severa的,generalmente恶性,德贝instaurarse德备考urgente,Y requiere LAadministración德aminobifosfonatos(zoledronato)POR大街intravenosa。埃尔tratamiento德elección烯EL hiperparatiroidismo primario ESquirúrgico(paratiroidectomía)。恩casos seleccionados,puede recurrirse人tratamiento CON moduladoresalostéricos阙aumentan LA sensibilidad德尔受体传感器德CALCIO(CaSR的)人CALCIO extracelular(西那卡塞)。

摘要

最常见的hypercalc的原因血症在门诊是原发性甲状旁腺功能亢进,它通常是由甲状旁腺腺瘤产生PTH引起的。恶性肿瘤高钙血症发生在癌症患者的10-20%,并且是在住院患者高钙血症的最常见原因。许多生长因子和细胞因子参与恶性恶性高钙血症,最重要的是在PTH相关肽(PTHrP的),核因子κB(RANK-L)的配体 - 受体活化剂,和转化生长因子β(TGF -β)。

血清完整PTH(iPTH水平)的测定可靠区分原发性甲状旁腺功能亢进的恶性血钙过多。家族性低钙高钙血症是一种罕见的疾病,与应在温和的,无症状的鉴别诊断被认为是高钙血症的情况下,谁拥有hypocalciuria(CCCR

< 0.02), and normal or increased PTH.

严重高钙血症的治疗,通常是恶性的,必须紧急地启动,需要aminobisphosphonates的管理(唑来膦酸)静脉滴注。选择在原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法是手术(甲状旁腺)在选定的情况下,处理可以包括别构调节剂能增加钙敏感受体(CaSR的)的细胞外钙(西那卡塞)的敏感性

PALABRAS来福:

HipercalcemiaHiperparatiroidismoPTHPTHrpTGF- βRANK-L

关键词

HypercalcemiaHyperparathyroidismPTHPTHrpTGF-βRANK-L

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