香格里拉calciphylaxie桑切斯乐患者透析:LAreconnaître倒拉traiteraussitôt阙可能

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所属分类:疗效
摘要

拉calciphylaxie(CPX),欧artériolopathieurémiquecalcifiante,EST UNE pathologie罕见AU pronosticTRÈS暗淡atteignant加fréquemment莱巴蒂…

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香格里拉calciphylaxie桑切斯乐患者透析:LAreconnaître倒拉traiteraussitôt阙可能

恢复

的La calciphylaxie(CPX),OUartériolopathieurémiquecalcifiante,EST UNE pathologie罕见AU pronosticTRÈS暗淡atteignant加fréquemment莱患者insuffisantsrénaux。知性知性proposons D\'EN放任乐点A partir D\'UNE滑稽剧德拉littérature和de l\'illustreràpartir德6和CAS 15-9。香格里拉CPX ESTcaractérisée相提并论啦钙化PUIS LA形成血栓DES兽疫vaisseaux德拉PEAU等德拉graisse conduisant一个DES溃疡àTENDANCEnécrotique。 CES病变peuvent conduirefréquemmentAUdécès连接存在的DES并发症infectieuses等杜地形prédisposant:糖尿病反,obésité,artérite,钙化vasculaires扩散,cardiopathie等dénutrition。乐诊断EST surtout倩碧àpartir德caractéristiquesDES病变,souventbilatérales等hyperalgiques,和des facteurs favorisants(异常phosphocalciques,抗维生素K [AVK] ...)。 L\'存在钙化德vasculaires radiologiques EST EN faveur杜诊断,MAIS reste PEUspécifique。 L\'指示去biopsie tissulaire EST罕见等保留者辅助诊断difficiles。香格里拉stratégiethérapeutique德拉CPX comporte L\'改善DE L\'氧合tissulaire(O2 hyperbare,TRAITEMENT DE L\'artériopathieDESartèrespériphériques,改善hémodynamique),乐TRAITEMENT德拉douleur和des溃疡cutanées,UNEantibiothérapie倒traiter L\'感染等favoriser拉愈合AVEC UNE奖连接充电nutritionnelle等拉缩减DES钙化vasculaires(透析quotidienne,arrêt德AVK和des traitements hypercalcémiants等烯fonction杜contexte:西那卡塞OUparathyroïdectomie,双膦酸盐OU硫代德Na)的。奴斯rapportons五首guérisonsSUR 6 CAS德CPX严重AVEC CETTEstratégiethérapeutique魁DOIT理由濑途中rapidement DES阙乐诊断EST EVOQUE AFIN DE L\'diminuer德聚光本领病变nécrotiques魁conditionnent乐pronostic至关重要。拉预防过时帕L\'识别DES患者淫秽桑切斯魁LES facteurs favorisants devront理由évités。

摘要

钙化防御(CPX)或钙化尿毒小动脉病是一种罕见的威胁生命的并发症,影响主要是透析患者。在脂肪组织中的条件的特征在于钙化和小皮肤血管的血栓形成和小血管,导致网元的发展crotizing和非愈合溃疡。肥胖,糖尿病和周围血管疾病:这些病变导致因感染并发症预后不良和一些常见相关不良的医疗条件的发展。我们在6名患者五个观察到有利结果的报告在过去10年的6例不同临床类型CPX的情况。诊断依据临床表现:与矿物质代谢紊乱或华法林使用的历史以及双边和痛觉过敏坏死性病变。所述治疗策略包括以下:每天透析,高压氧疗法,治疗肢体动脉狭窄,维修最佳血液动力学稳定性,皮肤护理的递送,施用镇痛药和一种的tibiotics,华法林和钙停止,并与西那卡塞或甲状旁腺切除术和治疗与二膦酸盐或硫代硫酸钠另外的疗法。愈合五个观察出六名CPX患者通过使用这种策略,应该按顺序迅速采用以降低坏死性领域是导致不良后果。预防包括为了优化CPX所识别的危险因素的治疗有风险的患者的识别。

MOTS CLES

CalciphylaxieInsuffisancerénaleMétabolisme矿物等osseuxDialyse quotidienneCalcifications vasculaires

关键词

CalciphylaxisDaily dialysisVascular calcificationHaemodialysisMineral metabolismView全文
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