高血钙症和原发性甲状旁腺功能亢进

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高钙血症是最常见的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)或恶性肿瘤引起的。 PHPT是常见的,影响女性多于男性,且是usuall …

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高血钙症和原发性甲状旁腺功能亢进

摘要

高钙血症是最常见的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)或恶性肿瘤引起的。 PHPT是常见的,影响女性多于男性,且通常是由一个孤立的甲状旁腺腺瘤引起的。最常见的表现是对另一指示进行验血无症状偶然发现。唯一的治愈性治疗是甲状旁腺切除。在2014年,第四次国际研讨会无症状亢进症的管理更新无症状亢进症的管理的指导。它建议在手术:所有有症状的患者;无症状患者高钙血症> 0.25毫摩尔/升以上所述参考范围的上限,终末器官损伤证据,包括肾功能受损,降低的骨矿物质d密度,建立了椎体骨折和高钙尿症;和患者<50 years old. In other patients with PHPT, conservative management with regular monitoring is an acceptable management strategy. Defining ‘asymptomatic’ is not always easy, and there is growing awareness of the prevalence of reduced quality-of-life scores among patients with ‘asymptomatic’ PHPT; however, there is a lack of definitive evidence showing benefit in these domains following parathyroidectomy. Therefore, careful clinical decision-making is required in this group of patients.

关键词

CinacalcethypercalcaemiaMRCPparathyroidectomyprimary hyperparathyroidismvitamin DVIEW全文
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