活性维生素d总局和胰岛素抵抗的非洲裔美国人的血液透析患者血透的初步研究

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摘要

胰岛素抵抗(IR)与多个患者人群,包括那些正在接受慢性hemodialy增加心血管疾病的风险…

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活性维生素d总局和胰岛素抵抗的非洲裔美国人的血液透析患者血透的初步研究

目的

胰岛素抵抗(IR)与在多个患者群体,包括那些经受慢性血液透析增加的心血管风险相关(CHD )。活性维生素d缺乏已提出要发挥在IR程度冠心病患者观察到的作用。我们假定paracalcitol,活性的维生素d药物的施用,影响IR冠心病患者。

设计和方法

这是一个导频的随机对照试验。接收paracalcitol稳定剂量的十流行的冠心病患者被招募。 Paracalcitol所有患者(第一阶段)扣留8周。甲状旁腺激素水平与钙敏感受体激动剂西那卡塞管理。在8周时,患者被随机继续西那卡塞或重启paracalcitol 8周(第二阶段)。主要的结果是通过使用高胰岛素 - 正葡萄糖钳夹(HEGC)方法中的葡萄糖处置率(GDR)测量IR的变化。次要终点包括在IR的间接指标组之间的IR的变化,炎症生物标志物,和脂肪细胞因子的水平。

结果

的平均年龄是49岁(范围46-57岁)和40%的患者为女性。有在第一阶段结束时的GDR没有可检测的变化时与基线值相比( P = 0.7)。另外,也没有统计学在GDR组之间在第二阶段结束时( P = 0.9)显著差异。在IR的间接指标,脂肪因子水平,或发炎生物标志未观察到任何PHAS没有变化即

结论

这一试验性研究的结果表明paracalcitol超过8〜16周停药不影响IR通过HEGC在接收冠心病患者测量之后撤出和更换,持续8周。

支持:见致谢192页

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