甲状旁腺的持续性后移植甲状旁腺功能亢进症 – 单中心经验

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摘要

甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏病的常见并发症和高达25%的患者在移植后可能会持续。在此setti …

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甲状旁腺的持续性后移植甲状旁腺功能亢进症 - 单中心经验

摘要

背景

甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏疾病的常见并发症,并且可能坚持高达25 %的移植后的患者。在这种背景下,维生素d类似物进一步加剧持续高钙血症和西那卡塞还没有被批准用于这些病人,其中一些人将需要对甲状旁腺正确移植后甲状旁腺功能亢进。

目标

在这种单中心,回顾性研究中,我们旨在分析对钙,磷甲状旁腺切除术的长期效果,和甲状旁腺激素(PTH)水平及其对提交甲状旁腺切除肾移植术后移植肾功能的影响。

[123 ]患者和方法

15名患者underwen2005年1月和2015年1月T之间甲状旁腺切除术;平均年龄54岁; 8(53.3%)在手术时接收西那卡塞。完整PTH,钙的预甲状旁腺切除的中值,和磷分别为262皮克/毫升,10.8毫克/分升,和2.4毫克/分升。手术5(33.3%)患者组成uniglandular甲状旁腺切除的,biglandular在4(26.7%),并在6(40%)小计。没有手术相关的死亡率。

结果

与基线相比,有PTH的降低(262皮克/毫升与106皮克/毫升,

P = 0.001),钙,磷和水平(10.8毫克/分升10.4对比毫克/分升,,P = 0.3; 2.4 2.9对比毫克/分升,,P =。手术后05)1年;与在后续的端血清钙的正常化(10.8毫克/分升9.4对比毫克/分升,,P =0.04)。在估计的肾小球滤过率的降低发生后1个月手术(62.7毫升/米对比49.7毫升/米,,P = 0.006)手术,但回到基线后1年(62.7毫升/米VS 。60.8毫升/米,,P = 0.73)。

结论

甲状旁腺似乎是一个安全的程序和应在肾移植患者持续后考虑移植甲状旁腺功能亢进。虽然有急性估计肾小球滤过率下降,我们在移植肾功能未见长期恶化

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