国际并在透析预后的矿物质和骨代谢障碍的标记和治疗的种族差异超过前5年血液透析和实践模式研究

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所属分类:疗效
摘要

甲状旁腺激素(PTH),血清钙和磷水平正常化可以防止血液透析(HD)患者冠状动脉和骨病。 …

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国际并在透析预后的矿物质和骨代谢障碍的标记和治疗的种族差异超过前5年血液透析和实践模式研究

基本原理与目的

甲状旁腺激素(PTH),血清钙和磷水平正常化可以防止在冠状动脉和骨疾病血液透析(HD)患者。我们描述这些矿物质骨病参数和治疗的轨迹在第一个5年被国际区域和种族HD的。

研究设计

前瞻性队列研究。

设置与参与者

33517美黑/非洲裔美国人,美国非黑/非洲裔美国人,欧洲和日本的HD患者透析结果和实践模式研究(DOPPS)阶段4-5(2009- 2015年)。

预测

时间以来HD引发。

成果

的矿物骨疾病参数(PTH,SE每月的横截面朗姆酒钙和磷)和药物(西那卡塞,活性维生素d,和磷酸盐结合剂)。

结果

平均数PTH水平期间中的所有前4个月的HD急剧下降4组,然后逐步在未来4.5年在美国/欧洲而不是在日本增加。 3年HD启动(36个月)后,平均PTH水平最高的是美国黑/非洲裔美国人(496微克/毫升),尽管更大的处方西那卡塞(23%)和活性维生素d(85%),和最低在日本(151皮克/毫升)。平均血清钙,磷水平在头4个月HD的增加。通过36个月,平均钙水平是日本(8.8毫克/分升),比美国/欧洲(9.0-9.1毫克/升)低,而平均磷水平在欧洲(4.8毫克/分升),比美国低/日本(5.1-5.3毫克/分升)

限制

缺乏对药物剂量的数据;大多数患者没有遵循从HD发病。

结论

的水平,轨迹,和疗法PTH,钙,磷按国家和种族存在于前5年的巨大差异HD。在美国观察到更高的PTH水平,尤其是在黑/非洲裔美国人患者,尽管比日本或欧洲更多地使用西那卡塞和活性维生素d的。潜在的贡献者在PTH水平的差异,应探索研究其对PTH管理战略和随之而来的骨骼和心血管并发症的影响

图形抽象

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[123索引字

Hemodialysismineral骨disordersDOPPSinternational comparisonsmineral标记

引用之前提供了完整的作者和文章。

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